Ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների բուժում. դեղորայք, վիրաբուժություն և այլն

Բովանդակություն:

Ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների բուժում. դեղորայք, վիրաբուժություն և այլն
Ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների բուժում. դեղորայք, վիրաբուժություն և այլն
Anonim

Եթե օստեոպորոզը առաջացրել է ողնաշարի սեղմման կոտրվածք, բուժումը պետք է լուծի ցավը, կոտրվածքը և հիմքում ընկած օստեոպորոզը՝ ապագա կոտրվածքները կանխելու համար:

Կոտրվածքների մեծամասնությունը ապաքինվում է ցավազրկող դեղամիջոցներով, ակտիվության նվազեցմամբ, ոսկրերի խտությունը կայունացնող դեղամիջոցներով և լավ մեջքի բրեկետով՝ բուժման գործընթացում շարժումը նվազագույնի հասցնելու համար: Մարդկանց մեծամասնությունը վերադառնում է առօրյա գործունեությանը։ Ոմանք կարող են լրացուցիչ բուժման կարիք ունենալ, օրինակ՝ վիրահատության:

Ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների ոչ վիրաբուժական բուժում

Ողնաշարի կոմպրեսիոն կոտրվածքից առաջացած ցավը, որը կարող է բնական կերպով բուժվել, կարող է տևել մինչև երեք ամիս: Սակայն ցավը սովորաբար զգալիորեն բարելավվում է մի քանի օրվա կամ շաբաթվա ընթացքում:

Ցավի կառավարումը կարող է ներառել ցավազրկող դեղամիջոցներ, անկողնային ռեժիմ, մեջքի ամրացում և ֆիզիկական ակտիվություն:

. օրթոպեդիա և նյարդավիրաբուժություն Ֆիլադելֆիայի Թեմփլ համալսարանի բժշկական դպրոցում: «Եթե դա ճիշտ է նշանակված, դուք կարող եք նվազեցնել կոկտեյլի առանձին դեղամիջոցների չափաբաժինները»:

Առանց դեղատոմսի վաճառվող ցավազրկող դեղերը հաճախ բավարար են ցավը թեթևացնելու համար: Առաջարկվում են երկու տեսակի առանց դեղատոմսով դեղեր՝ ացետամինոֆեն և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs): Թմրամիջոցների ցավազրկող դեղերը և մկանային հանգստացնողները հաճախ նշանակվում են կարճ ժամանակով, քանի որ կա կախվածության վտանգ:Հակադեպրեսանտները կարող են նաև օգնել թեթևացնել նյարդային ցավը։

Ակտիվության փոփոխություն Անկողնային հանգիստը կարող է օգնել սուր ցավի դեպքում, սակայն այն կարող է նաև հանգեցնել ոսկրերի հետագա կորստի և օստեոպորոզի վատթարացման, ինչը մեծացնում է ապագա սեղմման կոտրվածքների ռիսկը: Բժիշկները կարող են խորհուրդ տալ կարճատև անկողնային հանգիստ մի քանի օրից ոչ ավելի: Այնուամենայնիվ, պետք է խուսափել երկարատև անգործությունից:

. Մեջքի ամրակի կոշտ ոճը զգալիորեն սահմանափակում է ողնաշարի հետ կապված շարժումները, ինչը կարող է օգնել նվազեցնել ցավը: Նոր առաձգական բրեկետներն ու կորսետներն ավելի հարմար են կրելու համար, բայց չեն աշխատում, ասում է Վետցելը: «Կա հին ասացվածք. «Բրեկետի անհարմարությունն ուղիղ համեմատական է դրա արդյունավետությանը», - ասում է նա WebMD-ին: Այնուամենայնիվ, բրեկետները պետք է օգտագործվեն զգուշությամբ և միայն բժշկի հսկողության ներքո: Մկանների թուլացում և կորուստ կարող է առաջանալ գոտկատեղի հիվանդությունների համար բրեկետների չափից ավելի օգտագործման դեպքում:

Օստեոպորոզի բուժում. Ոսկորն ամրացնող դեղամիջոցները, ինչպիսիք են բիսֆոսֆոնատները (օրինակ՝ Actonel, Boniva և Fosamax) օգնում են կայունացնել կամ վերականգնել ոսկրային կորուստը: Սա բուժման կարևոր մասն է, որը կօգնի կանխել հետագա սեղմման կոտրվածքները:

Վիրաբուժական բուժում ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների համար

Երբ ողնաշարի սեղմման կոտրվածքից առաջացած քրոնիկական ցավը շարունակվում է` չնայած հանգստին, ակտիվության փոփոխմանը, մեջքի ամրացմանը և ցավազրկող դեղամիջոցներին, վիրահատությունը հաջորդ քայլն է: Ողնաշարի կոտրվածքների բուժման համար օգտագործվող վիրաբուժական պրոցեդուրաներն են՝

  • Վերտեբրոպլաստիկա
  • Կիֆոպլաստիկա
  • Ողնաշարի միաձուլման վիրահատություն

Վերտեբրոպլաստիկա և կիֆոպլաստիկա

Ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների այս պրոցեդուրաները ներառում են փոքր, նվազագույն ինվազիվ կտրվածքներ, ուստի դրանք բուժման շատ քիչ ժամանակ են պահանջում: Նրանք նաև օգտագործում են ակրիլային ոսկրային ցեմենտ, որն արագորեն կարծրանում է՝ կայունացնելով ողնաշարի ոսկրային բեկորները և, հետևաբար, անմիջապես կայունացնելով ողնաշարը:Հիվանդների մեծամասնությունը տուն է գնում նույն օրը կամ մեկ գիշեր հիվանդանոցում մնալուց հետո:

Վերտեբրոպլաստիկա. Այս պրոցեդուրան արդյունավետ է ողնաշարի սեղմման կոտրվածքներից ցավը թեթևացնելու և կոտրվածքի կայունացման համար: Այս ընթացակարգի ընթացքում՝

  • Ասեղ է մտցվում վնասված ողերի մեջ:
  • Ռենտգենյան ճառագայթները օգնում են համոզվել, որ այն կատարվում է ճշգրտությամբ:
  • Բժիշկը ոսկրային ցեմենտի խառնուրդ է ներարկում կոտրված ողերի մեջ:
  • Ցեմենտի խառնուրդը կարծրանում է մոտ 10 րոպեում։
  • Հիվանդը սովորաբար գնում է տուն նույն օրը կամ մեկ գիշեր հիվանդանոցում մնալուց հետո:

Կիֆոպլաստիկա. Այս պրոցեդուրան օգնում է շտկել ոսկրային դեֆորմացիան և թեթևացնել ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների հետ կապված ցավը: Պրոցեդուրայի ընթացքում՝

  • Խողովակը տեղադրվում է մեջքի կես դյույմ կտրվածքով վնասված ողերի մեջ: Ռենտգենյան ճառագայթները օգնում են ապահովել ընթացակարգի ճշգրտությունը:
  • Կաթետերի բարակ խողովակը, որի ծայրին փուչիկ է, ուղղորդվում է դեպի ողնաշար:
  • Փուչիկը փչվում է, որպեսզի ստեղծվի խոռոչ, որտեղ հեղուկ ոսկրային ցեմենտ է ներարկվում:
  • Այնուհետև փուչիկը փչվում և հանվում է, և ոսկրային ցեմենտ ներարկվում է խոռոչ:
  • Ցեմենտի խառնուրդը կարծրանում է մոտ 10 րոպեում։

«Այս ընթացակարգերը զարմանալի են, երբ տեսնում եք, թե որքան լավ են հիվանդները», - ասում է Ռեքս Մարկոն, բժիշկ, ողնաշարի վիրաբուժության և մկանային-կմախքային ուռուցքաբանության ղեկավար Հյուսթոնի Տեխասի համալսարանի առողջության գիտական կենտրոնից: «Նրանք հաճախ սարսափելի, սարսափելի ցավ են ունենում, և դա չի անհետանում: Բայց երկու փոքր կտրվածքով մենք կարող ենք հոգ տանել մի բանի մասին, որը նախկինում հսկայական վիրահատության կարիք ուներ, բայց առանց իսկապես լավ արդյունքների»:

«Մենք անում ենք ամեն ինչ, որպեսզի վիրահատությունը հնարավորինս սահուն անցնի», - ասում է Մարկոն: «Հակաբիոտիկները նվազեցնում են վարակվելու հավանականությունը։Եվ հատուկ ռենտգեն մեքենան օգնում է մեզ ասեղը մտցնել ոսկորների մեջ և վստահեցնել, որ ցեմենտը մտնում է ոսկոր և մնում ոսկորների մեջ։"

Ողնաշարի միաձուլման վիրաբուժություն

Ողնաշարի միաձուլման վիրահատությունը երբեմն օգտագործվում է ողնաշարի սեղմման կոտրվածքների համար՝ երկու ողերի միջև շարժումը վերացնելու և ցավը թեթևացնելու համար: Ընթացակարգը միացնում է երկու կամ ավելի ողնաշարեր, դրանք պահում է ճիշտ դիրքում և թույլ չի տալիս շարժվել, մինչև նրանք հնարավորություն ունենան աճել միասին կամ միաձուլվել:

Մետաղական պտուտակներ տեղադրվում են ոսկրային փոքրիկ խողովակի միջով և ողնաշարի մեջ: Պտուտակները ամրացված են մետաղական թիթեղների կամ մետաղական ձողերի վրա, որոնք ողնաշարի հետևի մասում պտուտակավորված են: Սարքավորումը պահում է ողերը տեղում: Սա դադարեցնում է շարժումը՝ թույլ տալով, որ ողերը միաձուլվեն: Ոսկորը պատվաստվում է ողերի միջև ընկած տարածություններում:

Հիվանդի սեփական ոսկորը կամ ոսկրային բանկից ոսկորը կարող է օգտագործվել փոխպատվաստում ստեղծելու համար: Հիվանդի սեփական ոսկրածուծը կամ արյան թրոմբոցիտները կամ բիոինժեներական մոլեկուլը կարող են օգտագործվել պրոցեդուրաների համար ոսկրերի աճը խթանելու համար:

Ողնաշարի միաձուլման վիրահատությունից հետո վերականգնումը տևում է ավելի երկար, քան ողնաշարի այլ տեսակի վիրահատությունների դեպքում: Հիվանդները հաճախ ունենում են երեք կամ չորս օր հիվանդանոցում՝ հնարավոր մնալով վերականգնողական բաժանմունքում: Հիվանդները սովորաբար կրում են բրեկետ վիրահատությունից անմիջապես հետո: Վերականգնումը հաճախ անհրաժեշտ է ուժն ու գործունեությունը վերականգնելու համար: Ակտիվության մակարդակը աստիճանաբար բարձրանում է. Կախված հիվանդի տարիքից և առողջական վիճակից՝ նորմալ աշխատանքի վերադարձը կարող է տեղի ունենալ երկու ամսվա ընթացքում կամ մինչև վեց ամիս հետո:

Ողնաշարի միաձուլման վիրահատության թերությունները կան: Այն վերացնում է երկու ողերի բնական շարժումը, ինչը սահմանափակում է մարդու շարժումը։ Բացի այդ, այն ավելի մեծ ճնշում է գործադրում միաձուլման կողքին գտնվող ողերի վրա՝ մեծացնելով այդ ողերի կոտրվածքների հավանականությունը: Նույնիսկ ապաքինումն ավարտվելուց հետո հիվանդներին կարող է անհրաժեշտ լինել խուսափել որոշակի բեռնաթափման և ոլորման գործողություններից՝ ողնաշարի վրա ավելորդ սթրեսը կանխելու համար:

«Բայց եթե ինչ-որ մեկը մշտական ցավ ունի կոտրվածքից և նա ագրեսիվ կերպով բուժվել է օստեոպորոզից, նա կարող է շատ լավ անել ողնաշարի միաձուլումը», - ասում է Վետցելը:

Խորհուրդ ենք տալիս:

Հետաքրքիր հոդվածներ
Փաստեր սննդամթերքի մասին
Կարդալ ավելին

Փաստեր սննդամթերքի մասին

Ուղևորությունը առողջարար սննդի խանութ կարող է վախեցնել այս օրերին: Սպառողը սովորաբար բախվում է վիտամինների, հանքանյութերի, դեղաբույսերի և այլ, այսպես կոչված, բնական նյութերի դարակաշարերի հետ, որոնք բոլորն էլ ինչ-որ կերպ բարձրացնում են բարեկեցությունը:

Սեզոնային դեպրեսիա. հաղթահարել ձմեռային տխրությունն ու տրամադրությունը
Կարդալ ավելին

Սեզոնային դեպրեսիա. հաղթահարել ձմեռային տխրությունն ու տրամադրությունը

Այժմ, երբ տոնածառը կոմպոստացվում է, և ռադիոկայանները թողել են այդ ուրախ տոնական երաժշտությունը մինչև հաջորդ ձմեռ, եկեք իրականություն դառնանք մի փոքր վերաշարադրելով. «Սեզոնը մելամաղձոտ է: Գիտեք զգացողությունը. այս օրերին ավելի հոգնած եք, գուցե անհանգիստ կամ տրամադրված:

Մթերքներ, որոնք բարձրացնում են սերոտոնինը և օգնում պայքարել դեպրեսիայի դեմ ձմռանը
Կարդալ ավելին

Մթերքներ, որոնք բարձրացնում են սերոտոնինը և օգնում պայքարել դեպրեսիայի դեմ ձմռանը

Ձմեռային բլյուզը կարող է ձեզ ոչ միայն վատ զգալ աղբավայրերում, այլ նաև կարող է ձեզ ուղարկել քաղցրավենիք փնտրելու: Մի ընկեք այս արատավոր շրջանի մեջ։ Սեզոնային աֆեկտիվ խանգարումը կամ SAD-ը դեպրեսիայի ձև է, որն ազդում է 25 միլիոն ամերիկացիների վրա, հիմնականում՝ կանանց: