2024 Հեղինակ: Kevin Dyson | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 23:36
Սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզը (ALL) երեխաների մոտ քաղցկեղի ամենատարածված տեսակն է: Այն ազդում է իմունային համակարգի որոշ բջիջների վրա, որոնք կոչվում են B բջիջներ և T բջիջներ: ALL-ը սովորաբար ազդում է երեխաների B բջիջների վրա:
Բնական է անհանգստանալ, երբ իմանում եք, որ ձեր երեխան ունի սուր լիմֆոբլաստային լեյկոզ, սակայն հիշեք, որ գրեթե բոլոր երեխաները կարող են բուժվել այս հիվանդությունից:
B-cell ALL-ը ձեր երեխային ավելի հավանական է դարձնում վարակվելու, քանի որ նրանք չունեն այդ B բջիջների պաշտպանությունը:
Հիվանդությունը սկսվում է ձեր երեխայի ոսկրածուծից, որը ոսկորների սպունգանման կենտրոնն է, որտեղ աճում են արյան նոր բջիջները: Լեյկեմիայի բջիջները շատ արագ են աճում և կուտակում են ոսկրածուծը, ուստի ոսկրածուծը դժվարանում է բավարար չափով նորմալ բջիջներ ստեղծել։
Ձեր երեխան քիմիաթերապիա կստանա հիվանդությունը բուժելու համար: Որոշ երեխաներ կարող են նաև ցողունային բջիջների փոխպատվաստման կարիք ունենալ: Բուժման ընթացքում կարևոր է հեռու պահել հիվանդ մարդկանց, որպեսզի ձեր երեխան չհասկանա այն, ինչ ունի:
Երբ ձեր երեխան ավարտի բուժումը, նա կարող է զերծ լինել ԲՈԼՈՐԻՑ: Նրանք պետք է հետևեն բժշկի նշանակումներին, որպեսզի համոզվեն, որ այն չի վերադառնա:
Պատճառներ
Շատ ժամանակ բժիշկները չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում B-cell ALL-ը երեխաների մոտ:
Որոշ բաներ ավելի հավանական են դարձնում այս հիվանդությունը, ներառյալ ռենտգենյան ճառագայթների և ճառագայթման այլ ձևերի բարձր չափաբաժինների ազդեցությունը կամ քաղցկեղի բուժումը քիմիաթերապիայի միջոցով: Որոշ գենետիկ հիվանդություններ ունեցող երեխաները, ինչպիսիք են Դաունի համախտանիշը, նույնպես ավելի հավանական է, որ հիվանդանան ALL-ից:
Սիմպտոմներ
ԲՈԼՈՐ ախտանշանները սկսվում են, երբ լեյկեմիայի բջիջները դուրս են մղում ոսկրածուծի նորմալ արյան բջիջները: Ձեր երեխայի դրսևորած ախտանիշների տեսակները կախված կլինեն քաղցկեղի բջիջների և առողջ արյան բջիջների քանակից:
Բ-բջջներով ALL-ով երեխաները կարող են՝
- Արյունահոսություն կամ կապտուկ սովորականից ավելի հեշտ
- Զգում եք շատ հոգնած
- Ավելի հաճախ վարակվեք
- կորցնում են ախորժակը
Այլ ախտանիշներ ներառում են՝
- Ոսկորների կամ հոդերի ցավ
- Կաղալ
- Տենդ
- Գունատ մաշկ
- կարմիր կամ մանուշակագույն բծեր, որոնք կոչվում են petechiae մաշկի վրա
- Այտուցված ավշային հանգույցներ պարանոցի, թեւատակերի կամ աճուկի հատվածում
Եթե քաղցկեղի բջիջները հասնում են ձեր երեխայի լյարդին և փայծաղին, այս օրգանները կարող են այնքան մեծանալ, որ փորը ուռչի: Որոշ տղաների մոտ ամորձիները նույնպես կարող են մեծանալ։
Ախտորոշում
Պարզելու համար, թե արդյոք ձեր երեխան ունի B-cell ALL-ը, բժիշկը կարող է ձեզ հարցեր տալ, ինչպիսիք են՝
- Ե՞րբ եք նկատել ձեր երեխայի փոփոխություն:
- Ի՞նչ ախտանիշներ ունի ձեր երեխան:
- Ձեր ընտանիքում որևէ մեկն ունի ԲՈԼՈՐԸ:
- Ձեր երեխան ունի Դաունի համախտանիշ կամ որևէ այլ գենետիկական հիվանդություն:
Բժիշկը կարող է արյան անալիզներ անել՝ պարզելու, թե արդյոք ձեր երեխան ունի ALL-ը, և եթե այո, ապա ինչ տեսակ է այն: Նրանք արյան թեստեր են օգտագործում արյան բջիջների քանակը ստուգելու և հիվանդ սպիտակ արյան բջիջների համար։
Ձեր երեխային կարող է նաև անհրաժեշտ լինել ոսկրածուծի թեստ: Բժիշկը ոսկրածուծի նմուշներ կվերցնի, սովորաբար նրանց ոտքից կամ ողնաշարից:
Այս թեստի համար ձեր երեխան կպառկի սեղանի վրա և կստանա պատվաստում, որը կթմրեցնի տարածքը: Այնուհետև բժիշկը շատ բարակ ասեղով վերցնում է հեղուկ ոսկրածուծի փոքր քանակությունը և ստուգում այն մանրադիտակի տակ՝ դիտարկելով արյան սպիտակ բջիջների չափն ու ձևը: Նրանք, որոնք թվում են, թե նրանք լիովին չեն զարգացել, կարող են ազդանշան լինել, որ ձեր երեխան ունի B-բջիջներ ALL:
Հարցեր, որոնք պետք է ուղղեք ձեր բժշկին
Երբ ձեր երեխայի մոտ ախտորոշվում է ցանկացած տեսակի քաղցկեղ, դուք անպայման կունենաք բազմաթիվ հարցեր ձեր բժշկին, ինչպիսիք են՝
- Ո՞ր բուժումները լավագույնս կաշխատեն իմ երեխայի ALL-ի համար:
- Որքա՞ն կտևի:
- Որքա՞ն են հավանականությունը, որ այն կբուժի իմ երեխային:
- Ի՞նչ կողմնակի ազդեցություն կարող է առաջացնել: Որքա՞ն կտևեն այս կողմնակի ազդեցությունները:
- Ի՞նչ պետք է ասեմ երեխայիս քաղցկեղի և դրա բուժման մասին:
Բուժում
Քանի որ այս տեսակի ALL-ն արագ է աճում, ձեր երեխան պետք է հնարավորինս շուտ սկսի բուժումը: Ավելի լավ է դա անել մանկական քաղցկեղի մասնագիտացված կենտրոնում:
Ձեր երեխան բուժվելու է փուլերով.
Փուլ առաջին. Ձեր երեխան կգնա հիվանդանոց և կստանա քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ՝ սպանելու լեյկեմիայի բոլոր բջիջները, որոնք բժիշկները կարող են գտնել: Նպատակը քաղցկեղը ռեմիսիայի մեջ դնելն է։Սա բուժում չէ, բայց այն թույլ կտա ձեր երեխայի ոսկրածուծին նորից սկսել առողջ արյան բջիջներ արտադրել: Երեխաների մեծամասնությունը ռեմիսիայի մեջ է ընկնում բուժման 1 ամիս հետո: Ձեր բժիշկը կարող է այս փուլն անվանել «ինդուկցիա»:
Փուլ երկրորդ. Ձեր երեխան կստանա քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներ՝ սպանելու քաղցկեղային բջիջները, որոնք մնացել են նրա մարմնում: Ձեր բժիշկը կարող է անվանել այս փուլը համախմբում կամ ինտենսիվացում: Այն տևում է 4-ից 6 ամիս։
Հաջորդը, ձեր երեխան կստանա թերապիա՝ իր մարմնի բոլոր քաղցկեղից ազատվելու և այն չվերադառնալու համար: Սա կոչվում է սպասարկում: Նրանք քիմիաթերապիայի ավելի ցածր չափաբաժիններ կստանան 2-ից 3 տարի:
Ձեր բժիշկը ուշադիր կստուգի, թե ինչպես է ընթանում բուժումը: Նրանք կփորձարկեն ձեր երեխայի ոսկրածուծը բուժման սկսվելուց անմիջապես հետո՝ համոզվելու, որ այն հաղթում է լեյկոզին: Բուժման ավարտին բժիշկը կարող է արյան անալիզներ անել՝ համոզվելու, որ ամբողջ քաղցկեղն անհետացել է: Եթե բժիշկը քաղցկեղի բջիջներ հայտնաբերի, ձեր երեխան կարող է ավելի շատ բուժման կարիք ունենալ:
Ցողունային բջիջների փոխպատվաստում Եթե ձեր երեխան չի լավանում բուժումից, կամ ԲՈԼՈՐԸ վերադառնում է, նա կարող է ցողունային բջիջների փոխպատվաստման կարիք ունենալ, որպեսզի ոսկրածուծը նորից աշխատի:. Սրանք այն «սաղմնային» ցողունային բջիջները չեն, որոնց մասին կարող եք լսել լուրերում: Սրանք բջիջներ են, որոնք ապրում են ոսկրածուծում և օգնում են նոր արյան բջիջներ ստեղծել։
Երբ ձեր երեխան ստանա ցողունային բջիջների փոխպատվաստում, նա բջիջներ կստանա դոնորից: Այդ մարդը կարող է լինել մերձավոր ազգական, օրինակ՝ եղբայր կամ քույր, կամ համապատասխան դոնոր, որը ձեր ընտանիքում չէ: Բջիջները կարող են առաջանալ նաև նվիրաբերված պորտալարից:
Փոխպատվաստմանը պատրաստվելու համար բժիշկները, հավանաբար, ձեր երեխային կտան ճառագայթման կամ քիմիաթերապիայի բարձր չափաբաժիններ՝ քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար: Դրանից հետո նրանք նոր ցողունային բջիջները կստանան IV միջոցով: Դա չի խանգարի:
Փոխպատվաստումից հետո առնվազն մի քանի օր կպահանջվի, որպեսզի ցողունային բջիջները բազմանան և սկսեն արյան նոր բջիջներ ստեղծել։ Այդ ընթացքում նրանք կարող են կարիք ունենալ հիվանդանոցում մնալ այնքան ժամանակ, մինչև նրանց սպիտակ արյան բջիջների քանակն այնքան բարձրանա, որ պաշտպանի նրանց վարակից:
Երբ ձեր երեխան տուն վերադառնա, նա պետք է մի քանի շաբաթվա ընթացքում ամեն օր այցելի կլինիկա՝ ստուգվելու համար: Կարող է տևել մոտ 6 ամիս, մինչև նրանց մարմնում նորմալ արյան բջիջների թիվը վերադառնա այն, ինչ պետք է լինի:
CAR T-բջիջների թերապիա: FDA-ն հաստատել է գենային թերապիայի մի տեսակ ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների համար, որոնց B-cell ALL-ը չի լավանում այլ բուժումների դեպքում:
CAR T-բջիջների թերապիան օգտագործում է ձեր սեփական իմունային բջիջներից մի քանիսը, որոնք հայտնի են որպես T բջիջներ, ձեր քաղցկեղը բուժելու համար: Բժիշկները ձեր արյունից հանում են բջիջները և փոխում դրանք՝ ավելացնելով նոր գեներ: Նոր T բջիջները կարող են ավելի լավ աշխատել քաղցկեղի բջիջները գտնելու և սպանելու համար։
Հոգ տանել ձեր երեխայի մասին
Բ-բջջային ALL-ի բուժումը կարող է ավելի հավանական դարձնել վարակների հավանականությունը: Փորձեք նրանց հեռու պահել բոլորից, ովքեր հիվանդ են: Յուրաքանչյուր ոք, ով մոտ է ձեր երեխային, պետք է պատվաստվի այնպիսի հիվանդությունների դեմ, ինչպիսիք են գրիպը և թոքաբորբը, և պետք է հաճախ լվացվեն ձեռքերը։
Քաղցկեղի ախտորոշումը կարող է շատ դժվար լինել երեխայի համար:Նրանք կարող են ունենալ հարցեր կամ վախեր, որոնց մասին դուք չգիտեք: Համոզվեք, որ ձեր երեխան ստանում է այն զգացմունքային աջակցությունը, որն անհրաժեշտ է այս ընթացքում: Ընկերները, ընտանիքի անդամները, սոցիալական աշխատողները և թերապևտները կարող են մեծ օգնություն լինել: Ձեր երեխային կարող է նաև լրացուցիչ դասավանդման կարիք ունենալ՝ դպրոցում կորցրած ժամանակը լրացնելու համար:
Ինչ սպասել
Բ-բջջային ALL-ի բուժումները շատ բարելավվել են վերջին 30 տարիների ընթացքում: Այսօր այս քաղցկեղից բուժվող երեխաների մեծ մասը զերծ է քաղցկեղից:
Բուժվելուց հետո ձեր երեխան դեռ պետք է հաճախակի այցելի բժշկի՝ համոզվելու համար, որ քաղցկեղը չի վերադառնա: Բժիշկը նաև կստուգի այն խնդիրները, որոնք կարող են առաջացնել ԲՈԼՈՐ բուժումները, ներառյալ սրտի վնասը և քաղցկեղի այլ տեսակներ: Ժամանակի ընթացքում ձեր երեխան ավելի հազվադեպ է այցելում բժշկի:
Աջակցություն ստանալ
Երեխաների B-բջիջների սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկեմիայի մասին ավելին իմանալու կամ ձեր տարածքում աջակցող խումբ գտնելու համար այցելեք Childhood Leukemia Foundation-ի և Leukemia & Lymphoma Society-ի կայքերը:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Մաշկային ցան երեխաների մոտ Բուժում. առաջին օգնության տեղեկությունները երեխաների մոտ մաշկի ցաների համար
Մանկական շատ հիվանդություններ ունեն բակտերիալ կամ վիրուսային պատճառներ և կարող են առաջանալ ցանով: Քանի որ ուսումնասիրությունը շարունակվում է, և ավելի ու ավելի շատ պատվաստանյութեր են դառնում մատչելի, այս հիվանդությունները դառնում են ավելի քիչ վտանգ ձեր երեխայի երկարաժամկետ առողջության համար:
ADHD երեխաների մոտ. ախտանիշներ, տեսակներ և թեստեր ADD երեխաների մոտ
ՀԶՀ-ով երեխաների մոտ առանձնահատուկ ձևերով դրսևորվում են անուշադրության, հիպերակտիվության և/կամ իմպուլսիվության նշաններ: Այս երեխաները՝ Անընդհատ շարժման մեջ են Ծռվռալ և հուզվել Չեմ լսում Դժվարանում եք հանգիստ խաղալ Հաճախ չափից դուրս խոսում Ընդհատել կամ ներխուժել ուրիշներին Հեշտ են շեղվում Մի ավարտեք առաջադրանքները Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ADHD:
Սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզ (ALL). ախտանիշներ, ախտորոշում, բուժում, կանխատեսում և գոյատևման մակարդակ
Ի՞նչ է սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզը: Սուր լիմֆոբլաստիկ լեյկոզը (ALL) արյան քաղցկեղի մի տեսակ է, որը սկսվում է ձեր ոսկրածուծի սպիտակ արյան բջիջներից՝ ձեր ոսկորների փափուկ ներքին մասում: Այն զարգանում է չհասունացած լիմֆոցիտներից՝ արյան մի տեսակ սպիտակ բջիջներից, որոնք առանցքային են ձեր իմունային համակարգի համար:
Սուր միելոիդ լեյկոզ (ԱՄԼ). պատճառներ, ախտանիշներ, ախտորոշում և բուժում
Ի՞նչ է սուր միելոիդ լեյկոզը: Սուր միելոիդ լեյկոզը (ԱՄԼ) արյան քաղցկեղի տեսակ է: Այն սկսվում է ձեր ոսկրածուծից՝ ոսկորների փափուկ ներքին մասերից: AML-ը սովորաբար սկսվում է բջիջներից, որոնք վերածվում են սպիտակ արյան բջիջների, բայց այն կարող է սկսվել նաև արյունաստեղծ այլ բջիջներում:
Ջենդը երեխաների մոտ Բուժում. Առաջին օգնություն Տեղեկություններ երեխաների մոտ տենդի դեպքում
Զանգահարեք 911, եթե անձը Չարձագանքող սուլում է կամ դժվարանում է շնչել Շուրթերին երևում է կապույտ Ունենալով ցնցումներ կամ ցնցումներ Խոսում ենք շփոթված կամ փոփոխված ձևով Նաև դիմեք շտապ բժշկական օգնություն հետևյալներից որևէ մեկի համար.