2024 Հեղինակ: Kevin Dyson | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 23:36
Արմատային ջրանցքի թերապիան բուժում է, որն օգտագործվում է վատ քայքայված կամ վարակված ատամը վերականգնելու և փրկելու համար:
Արմատային ջրանցքի թերապիան իրականացվում է, երբ ատամի նյարդերից և արյունատար անոթներից կազմված պալպը վարակվում կամ վնասվում է: Արմատային ջրանցքի թերապիայի ընթացքում միջուկը հանվում է, իսկ ատամի ներսը մաքրվում և փակվում է:
Մարդիկ վախենում են արմատային ջրանցքներից, քանի որ ենթադրում են, որ դրանք ցավոտ են: Իրականում, շատերն ասում են, որ պրոցեդուրան ինքնին ավելի ցավոտ չէ, քան լցոնումը: Ատամնաբուժություն դիմելուն նախորդող ժամանակահատվածում առաջացած անհանգստությունն իսկապես ցավոտ է, այլ ոչ թե պրոցեդուրան:
Ի՞նչ է ատամնաբուժական պուլպը:
Պալպը կամ պալպային խցիկը ատամի կենտրոնում գտնվող փափուկ տարածքն է և պարունակում է նյարդը, արյունատար անոթները և շարակցական հյուսվածքը: Ատամի նյարդը գտնվում է ատամի «արմատի» կամ «ոտքերի» մեջ։ Արմատային խողովակները ատամի արմատի ծայրից անցնում են պալպային խցիկ։
Ատամի նյարդը կենսական նշանակություն չունի ատամի առողջության և գործունեության համար այն բանից հետո, երբ ատամը դուրս է եկել լնդերի միջով: Նրա միակ գործառույթը զգայական է` ապահովել ջերմության կամ ցրտի զգացում: Նյարդի առկայությունը կամ բացակայությունը չի ազդի ատամի ամենօրյա աշխատանքի վրա։ Այնուամենայնիվ, բուժումից հետո ատամը ավելի քիչ կենսունակ է և ավելի ենթակա է կոտրվածքների:
Ինչու՞ է անհրաժեշտ միջուկը հեռացնել:
Երբ միջուկը վնասվում է, այն քայքայվում է, և բակտերիաները սկսում են բազմանալ միջուկի խցիկում:Բակտերիաները և այլ մեռնող պուլպայի մնացորդները կարող են առաջացնել վարակ կամ ատամի թարախակալում: Թարախակույտը թարախով լցված գրպան է, որը ձևավորվում է ատամի արմատի վերջում: Բացի թարախակույտից, ատամի արմատային ջրանցքի վարակը կարող է առաջացնել՝
- Այտուց, որը կարող է տարածվել դեմքի, պարանոցի կամ գլխի այլ հատվածներում
- Ոսկրածուծի կորուստ արմատի ծայրի շուրջ
- Դրենաժային խնդիրներ, որոնք դուրս են գալիս արմատից: Փոսը կարող է առաջանալ ատամի կողքի միջով, լնդերի դրենաժով կամ այտի միջով դեպի մաշկը:
Ի՞նչն է առաջին հերթին վնասում ատամի պուլպային:
Ատամի միջուկը կարող է գրգռվել, բորբոքվել և վարակվել խորը քայքայման, ատամի կրկնվող ատամնաբուժական պրոցեդուրաների, մեծ պլոմբների, ատամի ճաքի կամ ճեղքի կամ դեմքի վնասվածքի պատճառով:
Որո՞նք են այն նշանները, որոնք ցույց են տալիս, որ արմատախողովակի թերապիան անհրաժեշտ է:
Ակնշաններ, որոնց կարող է անհրաժեշտ լինել արմատային ջրանցքի թերապիա, ներառում են՝
- Սաստիկ ատամի ցավ ծամելիս կամ ճնշում գործադրելիս
- Երկարատև զգայունություն (ցավ) տաք կամ սառը ջերմաստիճանի նկատմամբ (ջերմությունը կամ ցուրտը հեռացնելուց հետո)
- Ատամի գունաթափում (մգացում)
- Այտուց և քնքշություն մոտակա լնդերում
- Լնդերի վրա մշտական կամ կրկնվող բշտիկ
Երբեմն ոչ մի ախտանիշ չի նկատվում:
Արմատային ջրանցքի թերապիայի ընթացակարգ
Արմատային ջրանցքի թերապիան պահանջում է մեկ կամ մի քանի գրասենյակ այցելություն և կարող է իրականացվել ատամնաբույժի կամ էնդոդոնտոլոգի կողմից: Էնդոդոնտոլոգը ատամնաբույժ է, ով մասնագիտանում է ատամների պուլպայի հիվանդությունների և վնասվածքների պատճառների, ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման մեջ: Ատամնաբույժի որ տեսակի ընտրությունը որոշ չափով կախված է ձեր կոնկրետ ատամի համար անհրաժեշտ արմատային ջրանցքի պրոցեդուրաների դժվարությունից և ձեր ատամի վրա աշխատելու ընդհանուր ատամնաբույժի հարմարավետության մակարդակից:Ձեր ատամնաբույժը կքննարկի, թե ով կարող է լավագույնս կատարել աշխատանքը ձեր կոնկրետ դեպքում:
Ընթացակարգի առաջին քայլը ռենտգենյան ճառագայթումն է՝ տեսնելու արմատային խողովակների ձևը և պարզելու՝ արդյոք շրջակա ոսկորում վարակի նշաններ կան: Այնուհետև ձեր ատամնաբույժը կամ էնդոդոնտոլոգը տեղային անզգայացում կկիրառի ատամի մոտ գտնվող տարածքը թմրելու համար: Իրականում, անզգայացումը կարող է անհրաժեշտ չլինել, քանի որ նյարդը մեռած է, բայց ատամնաբույժների մեծամասնությունը դեռևս անզգայացնում է տարածքը, որպեսզի հիվանդն ավելի հանգստանա և հանգստանա:
Հաջորդ, բուժման ընթացքում տարածքը չոր և թքից զերծ պահելու համար, ձեր ատամնաբույժը ատամի շուրջը կտեղադրի ռետինե պատվածք (ռետինե թերթ):
Ատամի մեջ մուտքի անցք կփակվի: Պալպը, բակտերիաների և հարակից բեկորների հետ միասին, հեռացվում է ատամից: Մաքրման գործընթացն իրականացվում է արմատային ջրանցքի ֆայլերի միջոցով: Աճող տրամագծի այս ֆայլերից յուրաքանչյուրը հետագայում տեղադրվում է մուտքի անցքի մեջ և մշակվում ատամի ամբողջ երկարությամբ՝ արմատախողովակների կողքերը քերելու և քերելու համար:Ջուրը կամ նատրիումի հիպոքլորիտը պարբերաբար օգտագործվում է աղբը մաքրելու համար:
Ատամը մանրակրկիտ մաքրվելուց հետո այն պետք է կնքվի: Որոշ ատամնաբույժներ սիրում են մեկ շաբաթ սպասել ատամը կնքելուց առաջ: Օրինակ, եթե վարակ կա, ձեր ատամնաբույժը կարող է ատամի ներսում դեղ դնել՝ այն մաքրելու համար: Մյուսները կարող են ընտրել ատամը փակել այն նույն օրը, երբ այն մաքրվում է: Եթե արմատախողովակի թերապիան չի ավարտվում նույն օրը, ատամի արտաքին անցքի վրա ժամանակավոր լցոնում է տեղադրվում, որպեսզի այցելությունների միջև ընկած ժամանակահատվածում աղտոտիչները չհայտնվեն:
Հաջորդ հանդիպման ժամանակ ատամի ներքին հատվածը լցնելու համար ատամի արմատային ջրանցքի մեջ տեղադրվում է հերմետիկ մածուկ և ռետինե միացություն, որը կոչվում է գուտա-պերչա: Բուժման սկզբում ստեղծված արտաքին մուտքի անցքը լրացնելու համար տեղադրվում է միջուկ։
Վերջնական քայլը կարող է ներառել ատամի հետագա վերականգնումը: Քանի որ ատամը, որը հաճախ արմատախողովակի բուժման կարիք ունի, այն ատամն է, որն ունի մեծ լցոնում կամ լայնածավալ քայքայում կամ այլ թուլություն, ատամի վրա հաճախ անհրաժեշտ է տեղադրել պսակ, պսակ և հենարան կամ այլ վերականգնում, որպեսզի այն պաշտպանվի, չկոտրվի: և վերականգնել այն ամբողջությամբ:Ձեր ատամնաբույժը ձեզ հետ կքննարկի ցանկացած լրացուցիչ ատամնաբուժական աշխատանքի անհրաժեշտությունը:
Ի՞նչ պետք է ակնկալել արմատախողովակի թերապիայից հետո:
Արմատային ջրանցքի թերապիան պետք է հանգստացնի ձեր զգացած ցավը: Քանի դեռ ձեր արմատախողովակի պրոցեդուրան ամբողջությամբ չի ավարտվել, այսինքն՝ մշտական լցոնումը տեղում է, և անհրաժեշտության դեպքում թագը տեղադրված է, խելամիտ է նվազագույնի հասցնել վերանորոգվող ատամը ծամելը: Այս քայլը կօգնի խուսափել ատամի ինտերիերի նորից աղտոտումից, ինչպես նաև կարող է կանխել փխրուն ատամի կոտրումը նախքան ատամի ամբողջական վերականգնումը:
Բուժման ավարտից հետո առաջին մի քանի օրվա ընթացքում ատամը կարող է զգայուն զգալ բնական հյուսվածքների բորբոքման պատճառով, հատկապես, եթե մինչև պրոցեդուրան ցավ կամ վարակ է եղել: Այս զգայունությունը կամ անհանգստությունը սովորաբար կարելի է վերահսկել ցավազրկող դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են՝ իբուպրոֆենը (Advil, Motrin) կամ նապրոքսենը (Aleve): Հիվանդների մեծ մասը կարող է հաջորդ օրը վերադառնալ իրենց բնականոն գործունեությանը:
Ինչ վերաբերում է բերանի խոռոչի առողջությանը, խոզանակ և թել օգտագործեք, ինչպես կանոնավոր կերպով, և այցելեք ձեր ատամնաբույժին սովորական պլանավորված պարբերականությամբ: Քանի որ արմատախողովակի թերապիայի վերջին քայլը վերականգնումն է, ինչպիսին է պսակը կամ լցոնումը, դիտողների համար ակնհայտ չի լինի, որ արմատախողով է իրականացվել:
Արմատային ջրանցքի բուժումը շատ հաջող է; ընթացակարգն ունի ավելի քան 95% հաջողության մակարդակ: Արմատային ջրանցքի թերապիայի միջոցով ամրացված շատ ատամներ կարող են գոյատևել ողջ կյանքի ընթացքում:
Արմատախողովակների թերապիայի բարդություններ
Չնայած ատամնաբույժի կողմից ատամը մաքրելու և կնքելու լավագույն ջանքերին, կարող են նոր վարակներ առաջանալ: Դրա հավանական պատճառների թվում են՝
- Ատամի արմատային ջրանցքների սովորական ակնկալվող քանակից ավելի շատ (որոնցից մեկը չմաքրված է)
- Ատամի արմատի չհայտնաբերված ճեղք
- Ատամների թերի կամ ոչ ադեկվատ վերականգնում, որը թույլ է տվել բակտերիաներին վերականգնվել ատամի ներքին կողմերը և նորից աղտոտել տարածքը
- Ժամանակի ընթացքում ներքին հերմետիկ նյութի քայքայումը, որը թույլ է տալիս բակտերիաներին նորից աղտոտել ատամի ներքին կողմերը
Երբեմն կրկնակի բուժումը կարող է հաջող լինել: Այլ դեպքերում էնդոդոնտիկ վիրահատությունը պետք է փորձարկվի՝ ատամը փրկելու համար: Ամենատարածված էնդոդոնտիկ վիրաբուժական պրոցեդուրան ապիկոէկտոմիան է կամ արմատի վերջի հատումը: Այս պրոցեդուրան վերացնում է ատամի ծայրի շուրջ գտնվող ոսկրային հատվածի բորբոքումը կամ վարակը: Այս պրոցեդուրայով լնդային հյուսվածքը բացվում է, վարակված հյուսվածքը հեռացվում է, իսկ երբեմն՝ արմատի ծայրը։ Արմատային ջրանցքը փակելու համար կարող է տեղադրվել փոքրիկ լցոնում:
Արմատախողովակի թերապիայի արժեքը
Արժեքը տատանվում է՝ կախված նրանից, թե որքան լուրջ է խնդիրը և որ ատամն է տուժել: Բազմաթիվ ատամնաբուժական ապահովագրական քաղաքականություններ ծածկում են էնդոդոնտիկ բուժումը: Ընդհանուր ատամնաբույժի կողմից իրականացվող արմատային ջրանցքի բուժման համար նախատեսված գնդիկավոր գնահատականը կարող է տատանվել $500-ից $1000-ի սահմաններում և $800-ից $1500-ի սահմանաչափի համար:Էնդոդոնտոլոգների կողմից գանձվող վճարները կարող են լինել մինչև 50% ավելի բարձր։
Արմատախողովակների թերապիայի այլընտրանքներ
Ձեր բնական ատամները փրկելը լավագույն տարբերակն է, եթե դա հնարավոր է: Ձեր բնական ատամները հնարավորություն են տալիս ուտել սննդամթերքի լայն տեսականի, որոնք անհրաժեշտ են ճիշտ սնվելու համար: Արմատային ջրանցքի թերապիան ընտրության բուժումն է:
Արմատախողովակի միջամտության միակ այլընտրանքը ատամի հեռացումն է: Այնուհետև ատամը կփոխարինվի կամուրջով, իմպլանտով կամ շարժական մասնակի ատամնաշարով՝ վերականգնելու ծամելու ֆունկցիան և կանխելու հարակից ատամների տեղաշարժը: Այս այլընտրանքները ոչ միայն ավելի թանկ են, քան արմատախողովակի պրոցեդուրաները, այլև պահանջում են բուժման ավելի շատ ժամանակ և լրացուցիչ ընթացակարգեր հարակից ատամների և օժանդակ հյուսվածքների համար:
Քանի որ ատամի միջուկի բորբոքման և վարակվելու որոշ պատճառներ են խորը քայքայումը, ատամների կրկնվող պրոցեդուրաները և մեծ պլոմբումները՝ հետևելով բերանի խոռոչի հիգիենայի կանոններին (օրական երկու անգամ խոզանակ, թել մաքրել և բերանի խոռոչի ողողման հակասեպտիկ միջոցներ օգտագործելը): առնվազն օրը մեկ անգամ և ատամնաբուժական կանոնավոր այցելությունների պլանավորումը) կարող է նվազեցնել արմատախողովակի միջամտության անհրաժեշտությունը:Սպորտի հետ կապված վնասվածքի հետևանքով առաջացած վնասվածքը կարող է կրճատվել՝ կրելով բերանի պաշտպանիչ:
Խորհուրդ ենք տալիս:
Ծնկների մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա (MRI). նպատակը, ընթացքը, արդյունքները
Եթե ունեք ցավ, թուլություն կամ այտուց ձեր ծնկի շրջանում, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ծնկի MRI: Այս թեստը կարող է օգնել ձեր բժշկին տեսնել, թե ինչ կարող է առաջացնել ձեր ախտանիշները: MRI-ն նշանակում է մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում: Սա սկանավորման տեսակ է, որն օգտագործում է մագնիսական դաշտ, ռադիոալիքներ և համակարգիչ՝ ձեր մարմնի ներսի մանրամասն նկարներ ստեղծելու համար:
Լամինէկտոմիա գոտկային ողնաշարի ստենոզի համար. նպատակը, կարգը, վերականգնումը
Լամինէկտոմիան մեջքի ամենատարածված վիրահատություններից է: Լամինէկտոմիայի ժամանակ վիրաբույժը հեռացնում է ողնաշարի մեկ կամ մի քանի ոսկորների հետևի հատվածը (ողնաշարավորներ): Նյարդերի վրա ճնշող ոսկորները և կապանները կարող են հեռացվել միաժամանակ: Ահա թե ինչ կարելի է ակնկալել լամինէկտոմիայից առաջ, ընթացքում և հետո:
Կաթետերի հեռացում աֆիբի համար. նպատակը, ընթացակարգը, ռիսկերը, վերականգնումը
Կաթետերի աբլյացիան սրտի անկանոն զարկերի կամ առիթմիաների բուժման միջոց է, ինչպիսիք են նախասրտերի ֆիբրիլյացիան (AFib), նախասրտերի թրթռումը կամ վերփորոքային տախիկարդիան (SVT): Այն ոչնչացնում է այն հյուսվածքը, որն առաջացնում է ձեր սրտի բաբախյունի ընթացքը:
Գունավոր դոպլեր ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ նպատակը, պատրաստումը, ընթացքը, արդյունքները
Երբեմն բժիշկները ճանապարհ են գտնում օգտագործելու տեխնոլոգիան, որը համապատասխանում է բոլոր ճիշտ նոտաներին. այն հեշտ է ձեր մարմնի համար, տալիս է արագ արդյունքներ և չի առաջացնում որևէ կողմնակի ազդեցություն: Դա հենց դոպլեր ուլտրաձայնի դեպքում է, որը բժիշկներին հնարավորություն է տալիս տեսնել, թե ինչ է կատարվում ձեր մարմնի ներսում՝ առանց ռենտգենյան ճառագայթների կամ ներարկումների:
Ատամի մածուկի ընտրանքներ՝ ֆտոր պարունակող ատամի մածուկ, սպիտակեցնող ատամի մածուկ, ատամնաքարերի դեմ պայքարող ատամի մածուկ և այլն
Ատամի մածուկի խողովակ գնելիս կարող է լինել ճնշող: Պետք է գնալ ատամնաքարերի դեմ պայքարի: Ֆտորի՞դ: Երկուսն էլ. Եվ մի մոռացեք մտածել ատամի մածուկների կամ ամբողջովին բնական բաղադրիչներով սպիտակեցնող բանաձևերի մասին: Երբ խոսքը վերաբերում է ձեզ համար լավագույն ատամի մածուկի ընտրությանը, կարևոր է մտածել բերանի խոռոչի առողջության ձեր յուրահատուկ կարիքների մասին: