Atrial fibrillation (AFib) Բուժման տարբերակներ

Բովանդակություն:

Atrial fibrillation (AFib) Բուժման տարբերակներ
Atrial fibrillation (AFib) Բուժման տարբերակներ
Anonim

Նախասրտերի ֆիբրիլյացիան ձեր սրտի էլեկտրական ակտիվության հետ կապված խնդիր է: Դուք և ձեր բժիշկը բուժման տարբերակներ ունեք, եթե ձեր ախտանիշները չափազանց ուժեղ են դառնում:

AFib-ի հետ ձեր սիրտը դողում է, բաբախում է անկանոն կամ բաց է թողնում զարկերը: Այն չի կարող արյուն մղել իր պալատների միջով և դուրս բերել ձեր մարմին, ինչպես որ պետք է: Երբեմն արյունը կարող է կուտակվել սրտում և ձևավորել թրոմբոցներ, որոնք կարող են հանգեցնել ինսուլտի։

Բուժումները, ինչպիսիք են դեղամիջոցները, ոչ վիրահատական միջամտությունները և վիրահատությունները, կարող են դանդաղեցնել ձեր սրտի բաբախյունը և վերադարձնել այն նորմալ ռիթմի: AFib-ի բուժումը կարող է նաև կանխել թրոմբները և օգնել ձեր սիրտը առողջ պահել:

Որո՞նք են որոշ դեղամիջոցներ, որոնք բուժում են AFib-ը:

Սրանք կարող են կանխել թրոմբի և ինսուլտի առաջացումը, դանդաղեցնել ձեր սրտի աշխատանքը և վերահսկել ձեր սրտի ռիթմը:

Արյունը նոսրացնողներ. Այս դեղամիջոցները նոսրացնում են ձեր արյունը, որպեսզի նվազեցնեն այդ խնդիրների առաջացման հավանականությունը: Բայց դրանք կարող են բարձրացնել ձեր արյունահոսության վտանգը, այնպես որ դուք կարող եք կրճատել որոշ գործողություններ, որոնք կարող են հանգեցնել վնասվածքների: Ամենատարածվածներն են՝

  • Apixaban (Eliquis)
  • Ասպիրին
  • Dabigatran (Pradaxa)
  • Enoxaparin (Lovenox)
  • Հեպարին
  • Rivaroxaban (Xarelto)
  • Վարֆարին (Coumadin, Jantoven)

Արյունը նոսրացնողները կարող են մեծացնել կապտուկների կամ արյունահոսության հավանականությունը: Դուք ամեն ամիս կգնաք ձեր բժշկին արյան ստուգման համար՝ համոզվելու, որ դեղամիջոցն արդյունավետ է և դուք ճիշտ չափաբաժին եք ընդունում:

Սրտի բաբախման դեղամիջոցներ. Նախասրտերի ֆիբրիլյացիայի բուժման ամենատարածված միջոցը ձեր սրտի բաբախյունը կարգավորող դեղամիջոցներն են: Սրանք դանդաղեցնում են ձեր արագ սրտի հաճախությունը, որպեսզի ձեր սիրտը կարողանա ավելի լավ մղել:

Ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել այլ դեղամիջոցներ: Ոմանք կոչվում են բետա-բլոկլերներ: Նրանք նաև դանդաղեցնում են ձեր սրտի զարկերը: Որոշ օրինակներ են՝

  • Ատենոլոլ (Տենորմին)
  • Bisoprolol (Zebeta, Ziac),
  • Carvedilol (Coreg)
  • Metoprolol (Lopressor, Toprol)
  • Պրոպրանոլոլ (Ինդերալ, Իննոպրան)
  • Timolol (Betimol, Istalol)

Մյուսները հայտնի են որպես կալցիումի ալիքների արգելափակումներ: Նրանք դանդաղեցնում են ձեր սրտի հաճախությունը և նվազեցնում կծկումները: Դուք կարող եք ստանալ՝

  • Diltiazem (Cardizem, Dilacor)
  • Վերապամիլ (Calan, Calan SR, Covera-HS, Isoptin SR, Verelan)

Սրտի ռիթմի դեղամիջոցներ. Այս բուժումները երբեմն կոչվում են քիմիական կարդիվերսիա՝

Նատրիումի ալիքների արգելափակումներ, որոնք դանդաղեցնում են ձեր սրտի հոսանք փոխանցելու ունակությունը:

  • Flecainide (Tambocor)
  • Պրոպաֆենոն (Ռիթմոլ)
  • Քինիդին

Կալիումի ալիքների արգելափակումներ, որոնք դանդաղեցնում են էլեկտրական ազդանշանները, որոնք առաջացնում են AFib:

  • Amiodarone (Cordarone, Nexterone Pacerone),
  • Dofetilide (Tikosyn)
  • Սոտալոլ (Betapace, Sorine, Sotylize)

Դուք կարող եք դրանք ստանալ ձեր բժշկի գրասենյակում կամ հիվանդանոցում: Ձեր բժիշկը կհետևի ձեզ՝ համոզվելու, որ դեղամիջոցն աշխատում է:

Որո՞նք են AFib-ի բուժման որոշ ընթացակարգեր:

Եթե դեղամիջոցները չեն գործում կամ դրանք առաջացնում են կողմնակի բարդություններ, կարող եք փորձել երկու պրոցեդուրաներից մեկը, որը կոչվում է կարդիովերսիա կամ աբլացիա: Սրանք բուժում են AFib-ը առանց վիրահատության:

Էլեկտրական կարդիվերսիա. Բժիշկը ձեր սրտին ցնցում է տալիս՝ կարգավորելու ձեր սրտի զարկերը: Նրանք կօգտագործեն թիակներ կամ կպչեն էլեկտրոդներ կոչվող բծերը ձեր կրծքավանդակին:

Նախ, դուք կստանաք դեղորայք, որը կստիպի ձեզ քնել: Այնուհետև ձեր բժիշկը թիակները կդնի ձեր կրծքավանդակին, իսկ երբեմն՝ մեջքին: Սրանք ձեզ թույլ էլեկտրական ցնցում կտան՝ ձեր սրտի ռիթմը նորմալացնելու համար:

Մարդկանց մեծամասնության կարիքն ունի միայն մեկը: Քանի որ դուք հանգստացած եք, հավանաբար չեք հիշի, որ ցնցված եք: Սովորաբար նույն օրը կարող եք տուն գնալ։

Ձեր մաշկը կարող է գրգռվել այնտեղ, որտեղ թիակները դիպել են դրան: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ցույց տալ լոսյոն՝ ցավը կամ քորը թեթևացնելու համար:

Սրտի աբլացիա. Կան երկու հիմնական տարբերակ.

Կաթետերի աբլյացիան, -ը, որը նաև կոչվում է ռադիոհաճախականության կամ թոքային երակների աբլացիա, վիրահատություն չէ, և այն ավելի քիչ ինվազիվ աբլացիա է: Ձեր բժիշկը բարակ, ճկուն խողովակ է դնում ձեր ոտքի կամ պարանոցի արյունատար անոթի մեջ: Այնուհետև նրանք դա ուղղորդում են դեպի ձեր սիրտը: Երբ այն հասնում է այն հատվածին, որն առաջացնում է առիթմիա, այն էլեկտրական ազդանշաններ է ուղարկում, որոնք ոչնչացնում են այդ բջիջները:Բուժված հյուսվածքն օգնում է ձեր սրտի բաբախյունը նորից կանոնավորել։

Կաթետերի աբլյացիայի երկու հիմնական տեսակ կա.

  • Ռադիոհաճախական աբլացիա․
  • կրիոաբլացիա. Մեկ կաթետեր ուղարկում է փուչիկ, որի ծայրը մի նյութ է, որը սառեցնում է հյուսվածքները՝ առաջացնելով սպի:

Վիրաբուժական աբլացիա ներառում է կրծքավանդակի կտրում.

Լաբիրինթոս պրոցեդուրա. Սա սովորաբար արվում է, երբ դուք սրտի բաց վիրահատություն եք կատարում մեկ այլ խնդրի համար, օրինակ՝ շրջանցման կամ փականի փոխարինման համար: Վիրաբույժը փոքր կտրվածքներ է անում ձեր սրտի վերին հատվածում։ Դրանք կարվում են՝ ձևավորելու սպի հյուսվածք, որը դադարեցնում է աննորմալ ազդանշանները։

Mazechanging e: AFib ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը բաց սրտի վիրահատության կարիք չունի: Հենց այստեղ է հայտնվում այս ոչ այնքան ինվազիվ տարբերակը:Բժիշկը մի քանի փոքր կտրվածքներ է անում ձեր կողերի միջև և օգտագործում է տեսախցիկ՝ կաթետերը ուղղորդելու համար կամ կրիոաբլացիայի կամ ռադիոհաճախականության աբլացիայի համար: Որոշ հիվանդանոցներ առաջարկում են ռոբոտի օգնությամբ վիրահատություն, որն օգտագործում է ավելի փոքր կտրվածքներ և թույլ է տալիս ավելի մեծ ճշգրտություն:

Կոնվերգենտ պրոցեդուրա. Սա զուգակցում է կատետերի աբլյացիան լաբիրինթացիայի հետ: Բժիշկը ռադիոհաճախական աբլացիա է օգտագործում թոքային երակում, և վիրաբույժը փոքրիկ կտրվածք է անում ձեր կրծքի ոսկորի տակ՝ ռադիոհաճախականության էներգիան ձեր սրտի արտաքին մասում օգտագործելու համար:

AV հանգույցի վերացում. Դուք կարող եք ստանալ այս ընթացակարգը, եթե՝

  • Դուք չեք արձագանքում դեղամիջոցներին
  • Դուք չեք կարող դեղեր ընդունել կողմնակի ազդեցությունների պատճառով
  • Դուք լավ թեկնածու չեք ձեզ բուժող պրոցեդուրաների համար:

Ձեր բժիշկը կաթետեր կմտցնի ձեր աճուկի երակի մեջ և կսահեցնի այն մինչև AV հանգույցը՝ նյարդ, որը էլեկտրական ազդակներ է փոխանցում ձեր սրտի վերին և ստորին պալատների միջև:Նրանք ռադիոհաճախականության էներգիա կուղարկեն կաթետերի միջոցով՝ ոչնչացնելու AV հանգույցը: Սա խանգարում է ազդանշանների հասնել ձեր փորոքին: Այնուհետև բժիշկը ձեր կրծքավանդակում կտեղադրի սրտի ռիթմավար:

Որոշ մարդկանց մոտ աբլյացիան ավելի լավ է վերականգնում սրտի նորմալ ռիթմը, քան դեղամիջոցը: Դա ընդհանուր առմամբ անվտանգ է, բայց ունի որոշ ռիսկեր: Որոշ բաներ, որոնք կարող են սխալ լինել, հետևյալն են՝

  • Արյունահոսություն ձեր սրտի շուրջ կամ որտեղ տեղադրված է կաթետերը
  • Ծակ սրտում
  • Կաթված
  • Սրտի կաթված
  • Թոքային երակի նեղացում
  • Վնաս կերակրափողի՝ խողովակի, որը սնունդ է տեղափոխում ձեր բերանից ստամոքս

Նաև, ձեր AFib-ը կարող է վերադառնալ աբլյացիայից հետո առաջին մի քանի ամիսների ընթացքում: Այդ դեպքում ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել կրկին անցնել պրոցեդուրան կամ ընդունել սրտի ռիթմի դեղեր:

Սրտի խթանիչ

Սա փոքրիկ սարք է, որը վերահսկում է ձեր սրտի բաբախյունը և ազդանշան է ուղարկում՝ խթանելու ձեր սիրտը, եթե այն շատ դանդաղ է բաբախում:Այն կազմված է մի փոքրիկ սարքից, որը կոչվում է գեներատոր, որը պարունակում է մարտկոց և փոքրիկ համակարգիչ: Շատ բարակ լարերը, որոնք կոչվում են լարեր, միացնում են սրտի ռիթմավարը ձեր սրտին:

Սրտի խթանիչ ստանալը կարող է մեծ խնդիր թվալ, բայց դա աննշան պրոցեդուրա է: Նախ, ձեր բժիշկը ասեղ է մտցնում ձեր ուսի մոտ գտնվող մեծ երակի մեջ, որը տանում է դեպի ձեր սիրտը: Այնուհետև սրտի ռիթմավարը փոքր կտրվածքով մտնում է ձեր կրծքավանդակը: Երբ այն տեղադրվի, ձեր բժիշկը փորձարկում է այն՝ համոզվելու համար, որ այն աշխատում է:

Կան որոշ ռիսկեր, ինչպիսիք են՝

  • Արյունահոսություն կամ կապտուկ այն հատվածում, որտեղ ձեր բժիշկը տեղադրում է սրտի ռիթմավարը
  • վարակ
  • Վնասված արյունատար անոթ
  • Կոլապսված թոք
  • Եթե սարքի հետ կապված խնդիրներ կան, ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել ևս մեկ վիրահատություն՝ այն շտկելու համար:

Երբեմն այն իմպուլսները, որոնք ձեր սրտի ռիթմավարը ուղարկում է ձեր սրտին, կարող են անհանգստություն առաջացնել: Դուք կարող եք գլխապտույտ ունենալ կամ ձեր պարանոցում թրթռոց զգալ:

Հենց որ դուք ներդնեք, գուցե ստիպված լինեք ձեր հեռավորությունը պահպանել ուժեղ մագնիսական դաշտ արձակող առարկաներից, քանի որ դրանք կարող են ազդել ձեր սրտի ռիթմավարի էլեկտրական ազդանշանների վրա:

Որոշ սարքեր, որոնք կարող են խանգարել դրան, հետևյալն են՝

  • Մետաղական դետեկտորներ
  • Բջջային հեռախոսներ և MP3 նվագարկիչներ
  • Էլեկտրական գեներատորներ
  • Որոշ բժշկական մեքենաներ, ինչպիսիք են MRI

Բուժում AFib-ի պատճառները

Եթե խնդիրներ, ինչպիսիք են արյան բարձր ճնշումը, խոլեստերինը կամ վահանաձև գեղձի գերակտիվությունը առաջացրել են ձեր AFib-ը, դուք պետք է բուժեք հիմնական պատճառը: Ձեր բժիշկը կարող է դեղեր նշանակել՝ այդ պայմանները վերահսկելու համար:

Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ սքրինինգ և բուժում քնի ապնոեի համար, մի խանգարում, որի դեպքում շնչառությունը սկսվում և դադարում է ողջ գիշեր:

Լրացուցիչ բուժում

Մեզ անհրաժեշտ է ավելի շատ հետազոտություն AFib-ի այլընտրանքային և լրացուցիչ բուժման վերաբերյալ: Սակայն մի քանիսը որոշակի խոստումներ են տվել վաղ ուսումնասիրությունների ժամանակ: Դրանք ներառում են՝

  • Յոգա
  • ասեղնաբուժություն
  • Կենսարձագանք
  • Օմեգա-3 ճարպաթթուներ
  • Հակաօքսիդանտ վիտամիններ, ինչպիսիք են վիտամինները C և E
  • Բուսական հավելումներ, ինչպիսիք են բերբերինը, ցինխոնայի կեղևը և shenshongyanxin (ավանդական չինական խառնուրդ)

Միշտ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ՝ նախքան լրացուցիչ բուժում փորձելը:

Ապրելակերպի փոփոխություններ

Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ ձեզ կատարել մի քանի պարզ քայլեր, որոնք կօգնեն պահպանել ձեր սիրտը առողջ:

  • Փոխեք ձեր սննդակարգը՝ կերեք սրտի համար առողջարար, քիչ աղի սնունդ: Գնացեք մրգեր, բանջարեղեն և ամբողջական ձավարեղեն:
  • Ավելի շատ մարզվեք. ավելի շատ ֆիզիկական ակտիվությունը ամրացնում է ձեր սիրտը

Նրանք հավանաբար կառաջարկեն, որ դուք այլ փոփոխություններ կատարեք՝ նվազեցնելու ձեր սրտի հիվանդության հավանականությունը, ինչպես նաև այնպիսի պայմաններ, ինչպիսիք են շաքարախտը և թոքերի հիվանդությունը, որոնք կարող են նպաստել AFib-ին::

  • Թողեք ծխելը
  • Մնացեք կամ փորձեք հասնել առողջ քաշի
  • Վերահսկեք ձեր արյան ճնշումը
  • Կառավարեք ձեր խոլեստերինը
  • Եթե ալկոհոլ եք խմում, ապա դա արեք չափավոր

Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, ձեզ խորհուրդ կտա խուսափել խթանիչներից, որոնք կարող են առաջացնել AFIB դրվագներ: Դրանք ներառում են առանց դեղատոմսի հազի դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են պսևդոէֆեդրին, ինչպես նաև հանգստացնող դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են կոկաինը և ամֆետամինը:

Մի՛ անտեսեք ձեր էմոցիոնալ առողջությունը: Սթրեսը կարող է վատթարացնել նախասրտերի ֆիբրիլյացիան, ուստի գտեք այն կառավարելու ուղիներ: Կարող եք փորձել՝

  • Յոգա, տայ-չի կամ մտքի-մարմնի այլ տեխնիկա
  • Մեդիտացիա
  • Ժամանակ անցկացնել ընտանիքի և ընկերների հետ

Եթե ունեք անհանգստության կամ դեպրեսիայի ախտանիշներ, ինչպիսիք են երկարատև տխրությունը կամ կենտրոնանալու դժվարությունը, խնդրեք ձեր բժշկին ուղղորդել ձեզ հոգեկան առողջության մասնագետի մոտ:

Խորհուրդ ենք տալիս:

Հետաքրքիր հոդվածներ
Փաստեր սննդամթերքի մասին
Կարդալ ավելին

Փաստեր սննդամթերքի մասին

Ուղևորությունը առողջարար սննդի խանութ կարող է վախեցնել այս օրերին: Սպառողը սովորաբար բախվում է վիտամինների, հանքանյութերի, դեղաբույսերի և այլ, այսպես կոչված, բնական նյութերի դարակաշարերի հետ, որոնք բոլորն էլ ինչ-որ կերպ բարձրացնում են բարեկեցությունը:

Սեզոնային դեպրեսիա. հաղթահարել ձմեռային տխրությունն ու տրամադրությունը
Կարդալ ավելին

Սեզոնային դեպրեսիա. հաղթահարել ձմեռային տխրությունն ու տրամադրությունը

Այժմ, երբ տոնածառը կոմպոստացվում է, և ռադիոկայանները թողել են այդ ուրախ տոնական երաժշտությունը մինչև հաջորդ ձմեռ, եկեք իրականություն դառնանք մի փոքր վերաշարադրելով. «Սեզոնը մելամաղձոտ է: Գիտեք զգացողությունը. այս օրերին ավելի հոգնած եք, գուցե անհանգիստ կամ տրամադրված:

Մթերքներ, որոնք բարձրացնում են սերոտոնինը և օգնում պայքարել դեպրեսիայի դեմ ձմռանը
Կարդալ ավելին

Մթերքներ, որոնք բարձրացնում են սերոտոնինը և օգնում պայքարել դեպրեսիայի դեմ ձմռանը

Ձմեռային բլյուզը կարող է ձեզ ոչ միայն վատ զգալ աղբավայրերում, այլ նաև կարող է ձեզ ուղարկել քաղցրավենիք փնտրելու: Մի ընկեք այս արատավոր շրջանի մեջ։ Սեզոնային աֆեկտիվ խանգարումը կամ SAD-ը դեպրեսիայի ձև է, որն ազդում է 25 միլիոն ամերիկացիների վրա, հիմնականում՝ կանանց: