Շագանակագեղձի կրկնվող քաղցկեղի բուժում

Բովանդակություն:

Շագանակագեղձի կրկնվող քաղցկեղի բուժում
Շագանակագեղձի կրկնվող քաղցկեղի բուժում
Anonim

Շագանակագեղձի քաղցկեղը կարող է վերականգնվել նույնիսկ այն բանից հետո, երբ դուք բուժում եք անցել, և ձեր բժիշկը հայտարարել է, որ դուք քաղցկեղ չունեք: Շագանակագեղձի քաղցկեղը, որը վերադառնում է բուժումից հետո, կոչվում է կրկնվող շագանակագեղձի քաղցկեղ:

Շագանակագեղձի քաղցկեղը վերադառնում է մի քանի պատճառներով.

  • Որոշ քաղցկեղային բջիջներ մնացին վիրահատությունից կամ ճառագայթային թերապիայից հետո:
  • Քաղցկեղի բջիջներն արդեն տարածվել էին ձեր ավշային հանգույցներում կամ այլ օրգաններում՝ նախքան վիրահատվելը։

Շագանակագեղձի քաղցկեղի կրկնությունը հաճախ բուժելի է: Դա կարող է նույնիսկ բուժելի լինել: Բուժումները, որոնք դուք կստանաք այս անգամ, կտարբերվեն նախկինում եղածներից:Իմանալով, որ ձեր քաղցկեղը վերադարձել է, կարող է հետ բերել նույն զգացմունքները, որոնք զգացել եք ձեր նախնական ախտորոշումից հետո: Ձեր բժիշկը, բուժքույրը կամ խորհրդատուն կարող են օգնել ձեզ կառավարել այս զգացմունքները, երբ պատրաստվեք բուժման հաջորդ փուլին:

Ինչպե՞ս կարող եմ իմանալ, որ իմ քաղցկեղը վերադարձել է:

Շագանակագեղձի կրկնվող քաղցկեղը սովորաբար ախտանիշներ չի առաջացնում, եթե այն չի տարածվել ձեր մարմնի այլ մասերում: Այդ դեպքում դուք կարող եք ունենալ՝

  • Միզելու խնդիր
  • Արյուն մեզի կամ սերմի մեջ
  • Քաշի կորուստ առանց փորձելու
  • Էրեկցիա ստանալու խնդիր
  • Ոսկրային ցավ

Հաճախ, ձեր քաղցկեղի վերադարձի առաջին նշանը շագանակագեղձի հատուկ հակագենի կամ PSA-ի մակարդակի բարձրացումն է արյան թեստում: PSA-ի կանոնավոր թեստավորումն այն եղանակներից մեկն է, որը ձեր բժիշկը վերահսկում է ձեզ կրկնվելու համար:

Այս թեստը չի կարող վստահորեն ցույց տալ, որ ձեր քաղցկեղը վերադարձել է: Ձեր բժիշկը կարող է բիոպսիա անել՝ հաստատելու, որ ձեր քաղցկեղը վերադարձել է, կամ CT կամ MRI սկան՝ տեսնելու, թե արդյոք այն տարածվել է:

Բժիշկները նաև ունեն պատկերային թեստ, որը կոչվում է պոզիտրոնային էմիսիոն տոմոգրաֆիա կամ PET սկանավորում, որը կարող է ավելի լավ լինել, քան մյուս սկանավորումները: Այն օգտագործում է ռադիոակտիվ հետագծիչ՝ պարզելու, թե որտեղ է տարածվել քաղցկեղը և կանխատեսում, թե որ բուժումը կարող է լավագույնս արդյունավետ լինել դրա դեմ:

Ինչպե՞ս է իմ բժիշկն ընտրում բուժումը:

Հենց իմանաք, որ ձեր քաղցկեղը վերադարձել է, դուք և ձեր բժիշկը կընտրեք բուժումը: Որոշման կայացման վրա ազդում են մի քանի գործոններ, այդ թվում՝

  • Ի՞նչ տեսակի բուժում եք ունեցել մինչ այդ
  • Որքան ագրեսիվ է ձեր քաղցկեղը
  • Արդյոք և որտեղ է տարածվել
  • Քանի՞ ժամանակ է անցել ձեր առաջին բուժումից
  • Որքան արագ է բարձրանում ձեր PSA մակարդակը
  • Ձեր ընդհանուր առողջությունը

Որո՞նք են իմ բուժման տարբերակները:

Շագանակագեղձի քաղցկեղի կրկնվող բուժումը կոչվում է երկրորդ գծի կամ փրկարար թերապիա: Բուժումը նպատակ ունի անել երկու բաներից մեկը՝ ազատվել ձեր քաղցկեղից (բուժիչ) կամ դանդաղեցնել այն (վերահսկել):

Բուժական բուժումները ներառում են՝

  • Ճառագայթային թերապիա. Այն օգտագործում է բարձր էներգիայի ռենտգենյան ճառագայթներ՝ քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար: Ճառագայթումը կարող է առաջանալ ձեր մարմնից դուրս գտնվող մեքենայից, որը կոչվում է արտաքին ճառագայթային ճառագայթում: Կամ դուք կարող եք ճառագայթ ստանալ փոքրիկ սերմերի կամ շագանակագեղձի մեջ տեղադրված խողովակի միջոցով, որը կոչվում է բրախիթերապիա:
  • կրիոթերապիա: Այս բուժումը օգտագործում է ծայրահեղ ցուրտ՝ քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար:
  • Վիրաբուժություն: Արմատական պրոստատեկտոմիա հեռացնում է ձեր շագանակագեղձը և դրա շուրջ գտնվող հյուսվածքների մի մասը:

Վերահսկիչ բուժումները ներառում են՝

  • Հորմոնային թերապիա: Այն նվազեցնում է տեստոստերոնի հորմոնի քանակությունը ձեր մարմնում կամ արգելափակում է այն հասնել ձեր քաղցկեղի բջիջներին: Տեստոստերոնը խթանում է շագանակագեղձի քաղցկեղի աճը։
  • Քիմիաթերապիա: Այս բուժումն օգտագործում է ուժեղ դեղամիջոցներ՝ քաղցկեղի բջիջները սպանելու համար:

Ի՞նչ բուժում պետք է անեմ:

Ձեր բժիշկը խորհուրդ կտա բուժում՝ հիմնված ձեր քաղցկեղի գտնվելու վայրի և նախկինում ունեցած բուժման վրա:

Երբ քաղցկեղը միայն շագանակագեղձում է.

  • Եթե նախկինում վիրահատվել եք. այժմ կարող եք ճառագայթային թերապիա կատարել՝ երբեմն զուգակցված հորմոնալ թերապիայի հետ: Կամ դուք կարող եք ինքնուրույն անցնել հորմոնալ թերապիա:
  • Եթե նախկինում ունեցել եք ճառագայթային թերապիա. Ձեր տարբերակները ներառում են կրիոթերապիա և վիրահատություն: Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս երկրորդ անգամ ճառագայթահարվել, քանի որ այն կարող է առաջացնել ծանր կողմնակի բարդություններ: Բրախիթերապիան դեռևս կարող է լինել տարբերակ, եթե վերջին անգամ արտաքին ճառագայթային ճառագայթում եք ունեցել:

Եթե քաղցկեղը տարածվել է ձեր մարմնի այլ մասերում.

Հորմոնալ թերապիան հաճախ բուժում է շագանակագեղձի քաղցկեղի կրկնվող զարգացումը: Դուք նույնպես կարող եք քիմիաթերապիա ստանալ։

Իսկ եթե բուժումը դադարի գործել:

Երբեմն շագանակագեղձի քաղցկեղը չի արձագանքում հորմոնալ թերապիային կամ այլ բուժմանը, կամ այն դադարում է արձագանքել հաջողության շրջանից հետո: Շագանակագեղձի կրկնվող քաղցկեղի բուժման այնքան շատ նոր միջոցներ կան, որ դեռ շատ տարբերակներ ունեք:

Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ այս բուժումներից մեկը՝

Sipuleucel-T (Provenge). Սա շագանակագեղձի քաղցկեղի պատվաստանյութ է: Այն ուժեղացնում է ձեր իմունային համակարգի արձագանքը՝ օգնելով նրան հարձակվել քաղցկեղի բջիջների վրա:

Նպատակային թերապիա: Olaparib (Lynparza) և Rucaparib (Rubraca) դեղամիջոցներ են, որոնք կոչվում են PARP ինհիբիտորներ: Նրանք կանխում են քաղցկեղի բջիջները վերականգնելու իրենց վնասված ԴՆԹ-ն: Երբ քաղցկեղի բջիջները չեն կարողանում ինքնուրույն շտկվել, նրանք մահանում են: Այս դեղերը նախատեսված են այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն BRCA գեների մուտացիաներ:

Մեկ այլ տարբերակ կլինիկական փորձարկմանն անցնելն է:Այս ուսումնասիրությունները փորձարկում են նոր բուժումներ, ներառյալ քաղցկեղի պատվաստանյութերը և դեղամիջոցները, որոնք կոչվում են մոնոկլոնալ հակամարմիններ, որոնք վերանայվում են անվտանգության և արդյունավետության համար: Փորձարարական բուժումները, որոնք դուք ստանում եք կլինիկական փորձարկումների ընթացքում, կարող են ավելի լավ աշխատել ձեր քաղցկեղի դեմ, քան այն բուժումները, որոնք դուք արդեն փորձել եք, բայց դրանք դեռ պետք է հաստատվեն ավելի լայն օգտագործման համար:

Ի՞նչ կողմնակի ազդեցություններ կարող են առաջացնել երկրորդ շարքի բուժումը:

Քաղցկեղի ցանկացած բուժում կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ: Օրինակ, հորմոնալ թերապիայի կողմնակի ազդեցությունները ներառում են էրեկտիլ դիսֆունկցիան, տաք բռնկումները և կրծքագեղձի հյուսվածքների զգայունությունը:

Դուք ավելի հավանական է, որ երկրորդ շարքի բուժումներից հետո ունենաք կողմնակի բարդություններ, քանի որ ձեր առաջին բուժումը կարող էր արդեն վնասել ձեր շագանակագեղձի հյուսվածքը: Կողմնակի ազդեցությունները կարող են նաև ավելի ծանր լինել բուժման երկրորդ փուլի ընթացքում:

Միայն այն պատճառով, որ բուժումը կարող է առաջացնել կողմնակի ազդեցություն, չի նշանակում, որ դա կազդի ձեզ վրա: Հարցրեք ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը, թե ինչ տեսակի կողմնակի ազդեցություններ կարող եք ակնկալել, և ինչ անել, եթե այդպիսիք ունեք:

Ինձ անհապաղ բուժում է պետք:

Պարտադիր չէ: Եթե ձեր PSA մակարդակը շատ չի բարձրացել, և դուք քաղցկեղի տարածման բարձր ռիսկի տակ չեք, «ակտիվ հսկողությունը» կարող է տարբերակ լինել:

Ակտիվ հսկողությունը նշանակում է, որ ձեր բժիշկը կվերահսկի ձեր քաղցկեղը կանոնավոր PSA թեստերի միջոցով: Եթե այն սկսում է աճել կամ ախտանիշներ առաջացնել, ապա դուք կսկսեք բուժումը:

Շագանակագեղձի քաղցկեղը հաճախ շատ դանդաղ է զարգանում և երբեք կյանքին վտանգ չի ներկայացնում: Ակտիվ հսկողությունը թույլ է տալիս հետաձգել բուժումը և խուսափել կողմնակի ազդեցություններից, երբեմն երկար տարիներ: Սպասելու ևս մեկ պատճառ է, եթե դուք դեռ վերականգնվում եք ձեր առաջին բուժման կողմնակի ազդեցություններից:

Ոչ բոլորին է դուր գալիս բուժումը դադար դնելու գաղափարը: Դա անձնական որոշում է, որը դուք պետք է կայացնեք միայն ձեր բժշկի հետ դրական և բացասական կողմերը կշռադատելուց հետո:

Իսկ եթե իմ քաղցկեղը նորից վերադառնա՞

Դուք պարբերաբար կդիմեք ձեր բժշկին՝ ստուգելու, թե ձեր քաղցկեղը որքանով է արձագանքում երկրորդ բուժմանը: Եթե ձեր քաղցկեղը նորից հայտնվի, դուք հորմոնային թերապիա կանցկացնեք այն վերահսկելու համար: Կամ, դուք կարող եք ստանալ այլ բուժումներ, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան: Դուք կարող եք նաև գրանցվել կլինիկական փորձարկման:

Խորհուրդ ենք տալիս:

Հետաքրքիր հոդվածներ
Ի՞նչ է Delta 8-ը:
Կարդալ ավելին

Ի՞նչ է Delta 8-ը:

Delta-8 THC (կամ Delta-8-tetrahydrocannabinol) բնական քիմիական միացություն է, որը կոչվում է կանաբինոիդ, որը հայտնաբերված է կանեփի և կանեփի (մարիխուանա) բույսերի փոքր հետքերով: Նրա ժողովրդականությունը աճում է, և դուք կարող եք գտնել այն ամենուր՝ բուտիկ մոլախոտերի դիսպանսերներից մինչև հարմարավետ խանութների դարակներ:

Ալկոհոլի մասին օրենքներ. խմելու տարիք և ավելին
Կարդալ ավելին

Ալկոհոլի մասին օրենքներ. խմելու տարիք և ավելին

Ալկոհոլի մասին օրենքները կարգավորում են գրեթե ամեն ինչ՝ կապված ԱՄՆ-ում ալկոհոլային խմիչքներ գնելու, վաճառելու, խմելու կամ մատուցելու հետ: Ալկոհոլի մասին որոշ օրենքներ ազգային են, բայց մյուսները տարբերվում են ըստ նահանգների: Նահանգները նաև թույլ են տալիս որոշ տեղական համայնքների սահմանել կամ կիրառել որոշակի կանոններ այն մասին, թե ով կարող է գնել, վաճառել, ունենալ կամ խմել ալկոհոլ:

Ի՞նչն է առաջացնում Պոտոմանիան: Պոտոմանիայի ազդեցությունը և ինչպես կանխել այն
Կարդալ ավելին

Ի՞նչն է առաջացնում Պոտոմանիան: Պոտոմանիայի ազդեցությունը և ինչպես կանխել այն

‌Պոտոմանիան, որը նաև կոչվում է «գարեջրի պոտոմանիա» կամ «գարեջուր խմողի հիպոնատրեմիա», կարող է առաջանալ, երբ չափից դուրս ալկոհոլ եք խմում գարեջրի տեսքով և չեք ուտում պատշաճ դիետա: «Potomania» բառը ծագել է «poto», որը նշանակում է «խմել» և «mania», որը նշանակում է «չափից շատ»: