Ինչու առողջապահությունը հավասար չէ ԼԳԲՏՔ+ համայնքի մարդկանց համար

Բովանդակություն:

Ինչու առողջապահությունը հավասար չէ ԼԳԲՏՔ+ համայնքի մարդկանց համար
Ինչու առողջապահությունը հավասար չէ ԼԳԲՏՔ+ համայնքի մարդկանց համար
Anonim

Չնայած այն մարդիկ, ովքեր լեսբուհի են, գեյ, բիսեքսուալ, տրանսգենդեր կամ քուեր կամ հարցաքննվող (ԼԳԲՏՔ) մարդիկ առաջընթաց են գրանցել իրավունքների և ընդունման հարցում, հավասարության համար պայքարը դեռ ավարտված չէ: Այս համայնքը դեռևս բախվում է խտրականության և անհավասարության, հատկապես երբ խոսքը վերաբերում է առողջապահությանը։

«Նրանք ոչ միայն խոչընդոտներ ունեն խնամք ստանալու և բուժօգնություն ստանալու համար, այլ նաև, նույնիսկ երբ նրանք ստանում են խնամք, նրանք կարող են ստանալ ավելի ցածր որակ և ունենալ ավելի վատ արդյունքներ», - ասում է Նիկոլ Նիսլին, բժիշկ, ներքին բժշկության պրոֆեսոր: Բազմազանության և ներառման բաժնի վարիչ և Այովայի Առողջապահության Համալսարանի ԼԳԲՏՔ+ կլինիկայի համատնօրեն:

Խնդիրը սկսվում է կյանքի վաղ շրջանում, և դա Նիսլին տեսել է իր պրակտիկայում: «Դուք տեսնում եք մի երիտասարդի, որը դուրս է գալիս իր ընտանիքի մոտ, և մեծ ռիսկ կա, որ նա կվտարվի իրենց տնից և կկորցնի իր ողջ աջակցության համակարգը», - ասում է նա:

Տան և աջակցության կորստի հետ մեկտեղ ավելի շատ սթրես և առողջապահական խնամքի ավելի քիչ հասանելիություն է առաջանում: Արդյունքները կարող են խորը լինել:

ԼԳԲՏՔ երիտասարդները դեպրեսիայի, հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարումների (PTSD), թմրամիջոցների օգտագործման, ֆիզիկական կամ սեռական չարաշահումների և սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների (ՍՃՓՀ) ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում: Նրանք գրեթե երեք անգամ ավելի հավանական է, որ մտածում են ինքնասպանության մասին, և գրեթե հինգ անգամ ավելի հավանական է, որ կգործեն այդ մտքերի հիման վրա, քան ուղիղ, cisgender (cis) երիտասարդները:

Որո՞նք են խոչընդոտները:

Նախկինում այն մարդկանց, ովքեր ճանաչվում էին որպես ԼԳԲՏՔ, կանոնավոր կերպով մերժում էին բժշկական ապահովագրությունը: Տրանսգենդեր լինելը համարվում էր նախկինում գոյություն ունեցող պայման, որը բժշկական ապահովագրական ընկերությունները օգտագործում էին որպես պատրվակ՝ մերժելու ծածկույթը, ասում է Պաուլա Մ. Նեյրա, Ջ. Դ., գրանցված բուժքույր և կլինիկական ծրագրի տնօրեն Ջոնս Հոփկինսի տրանսգենդերների առողջության կենտրոնի:

«Ինձ անձամբ մերժեցին առողջության ապահովագրությունը, երբ ես գնացի իրավաբանական դպրոց, և ես ստիպված եղա ստանալ աղետալի ծրագիր՝ ահավոր բարձր նվազեցումներով», - ասում է նա:

Մատչելի խնամքի մասին օրենքը, որը օրենք է դարձել 2010 թվականին, արգելել է ապահովագրական ընկերություններին մերժել տրանսգենդերների ապահովագրումը: Սակայն բնակարանային և զբաղվածության խնդիրները, սոցիալական խարանի և խտրականության հետ մեկտեղ, հաճախ դժվարացնում են այն մարդկանց համար, ովքեր նույնականացնում են որպես ԼԳԲՏՔ բուժօգնության հավասար հասանելիություն:

Արդյունքում նրանք ավելի հավանական է, որ հետաձգեն խնամք ստանալը կամ ընդհանրապես չփնտրեն այն: «Առողջապահության շրջանակներում խտրականության լավ փաստագրված պատմության պատճառով մարդիկ չեն վստահում իրենց բժիշկներին», - ասում է Նեյրան:

Պարզապես բժշկական գրասենյակ մտնելը կարող է խոչընդոտներ առաջացնել տրանսգենդեր մարդկանց համար: «Ենթադրենք, դուք գնում եք ձեր բժշկի մոտ, և ձեզ համար հասանելի միակ զուգարանները տղամարդիկ են կամ իգական», - ասում է Նիսլին:«Դա աներևակայելի դժվար է թվում այն մարդու համար, ով ինքն իրեն տրանսգենդեր է համարում»:

Եվ եթե դուք տրանս տղամարդ եք, ով կարիք ունի ձվարանների կամ արգանդի քաղցկեղի սկրինինգի, ապա ձեզ կարող է կանգնեցնել հեռախոսի ժամանակացույցը, ով տարակուսում է այն բանից, թե ինչ է նրանք կարծում, որ ձեր ձայնի և գինեկոլոգիական խնամքի կարիքի միջև անջատում է:

Բժշկի կաբինետ մտնելուց հետո ընդունելությունը կարող է ոչ այնքան ողջունելի թվալ: Ձեզ կարող են մերժել խնամքը, ստանալ ոչ ստանդարտ խնամք, կամ հանդիպել ձեր սեռի կամ սեռական ինքնության մասին դասախոսության: «Դուք կսովորեցնեք ձեր մատակարարին, թե ինչպես հոգ տանել ձեր մասին», - ասում է Նեյրան:

Հարցված տրանսգենդերների գրեթե 40%-ը ասել է, որ իրենք բախվել են ոտնձգությունների կամ խտրականության՝ փորձելով օգտվել առողջապահական ծառայություններից:

Խնդրի մեծ մասն այն է, որ բժիշկները և առողջապահության այլ մասնագետները լավ պատրաստված չեն, թե ինչպես հոգ տանել ԼԳԲՏՔ մարդկանց մասին: Դա սկսում է փոխվել, քանի որ բժշկական դպրոցները ներդնում են սեռական փոքրամասնությունների բուժման ծրագրեր, ասում է բժիշկ Քենեթ Մայերը, բժշկական հետազոտությունների տնօրեն և Ֆենվեյ ինստիտուտի համանախագահ և Հարվարդի բժշկական դպրոցի բժշկության պրոֆեսոր:«Կարծում եմ՝ ամեն ինչ շատ ավելի լավ է դառնում, բայց մենք դեռ երկար ճանապարհ ունենք անցնելու»:

Ավելի ներառական լինելը սկսվում է նրանից, որ բժիշկները հասկանում են, որ ԼԳԲՏՔ մարդիկ կարող են ունենալ եզակի առողջապահական կարիքներ իրենց սեռական կողմնորոշման և ինքնության պատճառով: «Կարևոր է, որ մատակարարները մոտենան հիվանդներին բաց ձևով, այնպես, որ ցույց տա հետաքրքրություն և ընդունելիություն», - ասում է Մայերը:

Խտրականության ազդեցությունը առողջության վրա

Բարձրորակ առողջապահական խնամքի հասանելիության նվազեցումը իրական և չափելի ազդեցություն ունի ԼԳԲՏՔ մարդկանց առողջության վրա: Լեսբուհի և բիսեքսուալ կանայք ավելի հավանական է, որ ունենան ավելորդ քաշ, գիրություն և բախվեն հետևանքների՝ ներառյալ շաքարախտը, սրտի հիվանդությունը և արթրիտը: Նրանք նաև ավելի քիչ հավանական են մամոգրաֆիա ստանալ, որն անհրաժեշտ է կրծքագեղձի քաղցկեղը վաղ հայտնաբերելու համար:

Գեյ տղամարդիկ ՄԻԱՎ-ի և այլ ՍՃՓՀ-ների ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում, հատկապես գեյ տղամարդիկ: Տրանսգենդերները ՄԻԱՎ-ի, հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրների, բռնության և ինքնասպանության ավելի մեծ վտանգի տակ են, քան ԱՊՀ մարդիկ:

Ծխախոտը, ալկոհոլը և թմրանյութերի օգտագործումը նույնպես մեծ խնդիրներ են այս համայնքում: «Պատճառի մի մասը դեպրեսիայի, բռնության, հոգեկան առողջության խնամքի հասանելիության բացակայությունն է և անօթևանությունը: Մարդիկ այնուհետև դիմում են ալկոհոլի և թմրանյութերի օգտագործմանը», - ասում է Նիսլին::

COVID-19-ը միայն մեծացրել է բաժանումը։ ԼԳԲՏ մարդկանց մոտ 75%-ն ասում է, որ համաճարակը բացասաբար է ազդել իրենց հոգեկան առողջության վրա՝ համեմատած նրանց 49%-ի հետ, ովքեր ԼԳԲՏ չեն։

Համաճարակի դրական արդյունքը եղել է հեռաբժշկության աճը. Դա կարող է օգնել մարդկանց, ովքեր չունեն հաստատող մատակարար, օգտվել ԼԳԲՏՔ-ի համար բարենպաստ խնամքից, ասում է Նեյրան:

Համակարգի փոփոխություն

Նիսլին կարծում է, որ հավասարությունը բարելավելու համար բեռը պետք է լինի առողջապահական համակարգի վրա: Ինչպես հիվանդանոցները գնահատվում են ինֆեկցիաների և վիրահատությունների արդյունքների հիման վրա, նրանք պետք է գնահատվեն ներառականության համաձայն, ասում է նա: «Ես կշրջեի կարգավորող հաստատությունների և հավատարմագրման մարմինների վրա, որ ասեմ, որ դա նվազագույն պահանջ է լավ հիվանդանոց համարվելու համար:«

Բժշկական մատակարարների վերապատրաստումը նույնպես կարևոր է: Նիսլիի հիվանդանոցում բոլորը՝ բժիշկներից մինչև ընդունարանի մարդիկ, սովորում են հարգել բոլոր նրանց, ովքեր անցնում են դռնով:

«Դերանունները և նախընտրելի անունները երկրի օրենքներն են», - ասում է նա: Բժշկական գրառումները ներառում են «նրանք» դերանունը: «Ամուսին և կին» նշելու փոխարեն ձևաթղթերը վերաբերում են «գործընկեր A-ին և գործընկեր Բ-ին»: Եվ բոլորը տեղավորվում են մի սենյակում, որը համապատասխանում է իր սեռային ինքնությանը:

Fenway ինստիտուտում բժշկական ձևաթղթերը հատուկ հարցնում են հիվանդներին իրենց սեռական կողմնորոշման և գենդերային ինքնության մասին: «Մատուցողները ի սկզբանե գիտակցում են, թե կոնկրետ ինչ հարցերի շուրջ պետք է մտածեն», - ասում է Մայերը:

Ավելի ներառական և ողջունելի լինելը դրական ազդեցություն է ունեցել Նիսլիի կլինիկայում: «Այժմ նրանք գիտեն, որ դա իմ կլինիկան է», - ասում է նա: «Կա հարաբերություններ և վստահություն, և նրանք զգում են, որ պատկանում են»:

Գտեք ձեզ համապատասխան խնամք

Մինչև բժշկական ոլորտը փոխվի, կան բաներ, որոնք դուք կարող եք անել՝ ապահովելու համար, որ ստանաք այն խնամքը, որը ձեզ անհրաժեշտ և արժանի է: Մեկը բժիշկ փնտրելն է Գեյերի և լեսբիների բժշկական ասոցիացիայի վստահելի մատակարարների գրացուցակի միջոցով:

Քեզ համար պաշտպանելը նույնպես կարևոր է: «Ոչ միայն ակնկալեք, այլև պահանջեք, որ ձեզ վերաբերվեն արժանապատվորեն և հարգանքով, և ձեր առողջապահական կարիքները բավարարվեն», - ասում է Նեյրան: «Դուք պետք է բարձրաձայնեք: Ինչպես ասաց Հարվի Միլքը, «Իրավունքները շահում են նրանք, ովքեր իրենց ձայնը լսելի են դարձնում»:

«Մենք ցանկանում ենք համոզվել, որ մենք հնարավորություն ենք տալիս մարդկանց ապրել իրենց ամենաառողջ կյանքով», - ավելացնում է նա: «Ոչ ոք երբեք չպետք է զրկվի բժշկական անհրաժեշտ օգնություն ստանալու հնարավորությունից պարզապես ուրիշի նախապաշարմունքների պատճառով»:

Խորհուրդ ենք տալիս:

Հետաքրքիր հոդվածներ
Ի՞նչ է Delta 8-ը:
Կարդալ ավելին

Ի՞նչ է Delta 8-ը:

Delta-8 THC (կամ Delta-8-tetrahydrocannabinol) բնական քիմիական միացություն է, որը կոչվում է կանաբինոիդ, որը հայտնաբերված է կանեփի և կանեփի (մարիխուանա) բույսերի փոքր հետքերով: Նրա ժողովրդականությունը աճում է, և դուք կարող եք գտնել այն ամենուր՝ բուտիկ մոլախոտերի դիսպանսերներից մինչև հարմարավետ խանութների դարակներ:

Ալկոհոլի մասին օրենքներ. խմելու տարիք և ավելին
Կարդալ ավելին

Ալկոհոլի մասին օրենքներ. խմելու տարիք և ավելին

Ալկոհոլի մասին օրենքները կարգավորում են գրեթե ամեն ինչ՝ կապված ԱՄՆ-ում ալկոհոլային խմիչքներ գնելու, վաճառելու, խմելու կամ մատուցելու հետ: Ալկոհոլի մասին որոշ օրենքներ ազգային են, բայց մյուսները տարբերվում են ըստ նահանգների: Նահանգները նաև թույլ են տալիս որոշ տեղական համայնքների սահմանել կամ կիրառել որոշակի կանոններ այն մասին, թե ով կարող է գնել, վաճառել, ունենալ կամ խմել ալկոհոլ:

Ի՞նչն է առաջացնում Պոտոմանիան: Պոտոմանիայի ազդեցությունը և ինչպես կանխել այն
Կարդալ ավելին

Ի՞նչն է առաջացնում Պոտոմանիան: Պոտոմանիայի ազդեցությունը և ինչպես կանխել այն

‌Պոտոմանիան, որը նաև կոչվում է «գարեջրի պոտոմանիա» կամ «գարեջուր խմողի հիպոնատրեմիա», կարող է առաջանալ, երբ չափից դուրս ալկոհոլ եք խմում գարեջրի տեսքով և չեք ուտում պատշաճ դիետա: «Potomania» բառը ծագել է «poto», որը նշանակում է «խմել» և «mania», որը նշանակում է «չափից շատ»: